“看著孩子的癥狀都心疼，14歲的女孩，以后穿短褲、裙子估計(jì)都將成為她的奢侈。”武漢市第一醫(yī)院皮膚科醫(yī)生張偉明2日提及他最近接診的一位特應(yīng)性皮炎患者，因家長(zhǎng)病急亂投醫(yī)，聽(tīng)認(rèn)“旁門(mén)左道”的治療方法，使其雙下肢出現(xiàn)大面積的、嚴(yán)重的萎縮紋。
14歲女孩文文(化名)家住孝感，上周由媽媽帶著來(lái)武漢市一醫(yī)院皮膚科就診。據(jù)文文媽媽介紹，文文軀干四肢反復(fù)長(zhǎng)皮疹6年多且癢得難受，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為特應(yīng)性皮炎，治療了一段時(shí)間總是反反復(fù)復(fù)。后來(lái)打聽(tīng)到當(dāng)?shù)匾患覚C(jī)構(gòu)，宣稱可以治好，且用的是純天然藥物配方，絕不含激素。在該機(jī)構(gòu)使用藥物包敷治療半年后，文文雙腿皮膚變暗且生出明顯的條狀花紋。
看到一直低頭不語(yǔ)的文文，及其雙下肢皮膚上大面積的、嚴(yán)重的萎縮紋，接診的張偉明醫(yī)生感到痛心且驚訝。萎縮紋又叫膨脹紋，皮膚因彈性纖維變性而脆弱斷裂所致，比較常見(jiàn)的是青春期萎縮紋、妊娠期萎縮紋，但部位相對(duì)比較局限，一般情況下不太會(huì)出現(xiàn)這種粗大、泛發(fā)性的皮膚表現(xiàn)。
根據(jù)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)推斷，張偉明醫(yī)生認(rèn)為文文的這種皮膚異常表現(xiàn)，很可能是長(zhǎng)期、大量、不規(guī)范外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素的結(jié)果，目前現(xiàn)有的醫(yī)療手段無(wú)法完全消除這種皮膚紋路。
“太痛心了，這是對(duì)臨床中不規(guī)范治療的又一次警醒。”張偉明醫(yī)生表示，特應(yīng)性皮炎是一種與遺傳過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性的皮膚病，皮膚往往出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出、結(jié)痂、干燥、皮膚增厚等濕疹樣表現(xiàn)，伴有劇烈瘙癢，常伴有過(guò)敏性鼻炎、哮喘。這種皮膚病易復(fù)發(fā)、難斷根，需要通過(guò)規(guī)范診療、長(zhǎng)期護(hù)理、序貫治療來(lái)控制病程進(jìn)展。很多患兒家長(zhǎng)和成年患者急于求成，在經(jīng)過(guò)一兩次正規(guī)治療后，因?yàn)榀熜](méi)有達(dá)到預(yù)期，就使用“旁門(mén)左道”的方法來(lái)治療。
張偉明醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，對(duì)于明確診斷為特應(yīng)性皮炎的患者，外用激素類(lèi)藥物是首選。很多患者一聽(tīng)說(shuō)激素就怕，先入為主地產(chǎn)生抗拒心理。激素軟膏并非萬(wàn)能藥，但也不是毒藥，臨床中醫(yī)生根據(jù)患者癥狀調(diào)整控制用量、合理使用激素，可以治療緩解很多皮膚疾病。
“一定不要聽(tīng)信所謂的秘方、所謂的純天然藥物，一些成份不明的藥方違規(guī)添加有激素甚至是強(qiáng)效激素，長(zhǎng)期使用可能會(huì)造成不可逆的損害。”張偉明醫(yī)生提醒，醫(yī)患協(xié)作、規(guī)范治療才是正道，近年來(lái)武漢市第一醫(yī)院皮膚科濕疹特應(yīng)性皮炎團(tuán)隊(duì)做了大量的醫(yī)學(xué)科普宣教講座等工作，特應(yīng)性皮炎雖說(shuō)還不能完全治愈，但不代表不能控制，大部分患者經(jīng)過(guò)規(guī)范診療、長(zhǎng)期護(hù)理、主動(dòng)維持治療，都能有效控制病程進(jìn)展。目前治療中重度特應(yīng)性皮炎有許多新藥在臨床中使用，比如生物制劑，可以有效緩解癥狀。(記者 黃濤 通訊員 譙玲玲)
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