一份保險,一份守護。當疾病突如其來時,保險不僅是經濟的保障,更是對家庭責任的擔當。Y女士的故事,讓我們看到了保險在關鍵時刻的重要性。
一份平安福保單,撐起愛的防護傘
2016年,客戶Y女士的配偶在朋友推薦下為其投保了平安平安福終身壽險、平安附加平安福提前給付重大疾病保險(2015)、 平安附加豁免保險費重大疾病保險(C,加強版) 等險種。
客戶罹患乳腺癌,希望獲賠輕癥
2025年初,Y女士在洗澡時無意摸到左乳有一處硬塊,前往醫院就診后發現多發乳腺結節,平時生活作息規律的她聽到這個消息非常驚訝,在醫生建議下積極入院治療。最終,經術后病理確診為“左乳導管內原位癌”。Y女士查閱保單時發現,原位癌屬于輕癥責任,于是她委托代理人提交了理賠申請,希望能獲得8萬元的輕癥賠付。然而,這個數字讓她倍感焦慮,對于后續治療費用,8萬元顯然只是杯水車薪。
專業審核發現關鍵信息,賠付40萬元
公司在接到客戶理賠申請后,迅速啟動理賠審核程序,在仔細審核病理報告時,理賠人員發現了一個關鍵細節:報告中不僅診斷了原位癌,還明確指出"局部浸潤"。這意味著惡性細胞已經突破基底膜,向周圍組織浸潤,病情比原位癌更為嚴重。為了確保理賠的準確性,公司迅速啟動了進一步核實程序。經審核,被保險人病情符合條款約定的重大疾病保險責任范圍,公司依約給付保險金40萬元,豁免保單保費7萬余元。
這筆及時的理賠款猶如雪中送炭,為Y女士后續的治療提供了有力保障。在面對疾病侵襲時,一份合適的保險規劃,不僅能為治療提供經濟支持,更能為患者及其家庭帶來希望和信心。
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